THERAPEUTIC RESEARCH On-line

収縮機能が保持されているものの，拡張機能障害により心不全を呈する病態を拡張性心不全（拡張期不全）という。その成因として，一連のプロセス「高血圧→心肥大→拡張機能障害→心不全」がフラミンガム心臓研究から報告されている。しかし，これまで「心不全」といえば，収縮期不全（収縮性心不全）を指すことが多く，拡張性心不全については，あまり注目されてこなかった。そのため，その病態，治療については不明な部分が多く，診断，定義さえ曖昧な状況である。
一方で，種々の疫学研究からは，拡張性心不全は心不全患者の約半数を占めるとの報告があり，決してまれな疾患ではないことがわかる。

そこで，「拡張性心不全の病態と治療を考える」と題し，堀正二氏を司会に迎え，心不全のエキスパート，William H. Gaasch氏，小室一成氏を交え，これまでに得られた知見を整理しつつ，適切な治療の方向性について，討議していただいた。
本座談会は，2008年の米国心臓協会（AHA）学術集会中に行われ，そこで発表されたI-PRESERVE試験の結果についても触れ，拡張性心不全に関する最新の知見を網羅した内容となっている。